ЛогоГлавнаяОборудованиеСпециалистыВопросы к врачамКонтакты



Книга по сексопатологии




О НАС ПИШУТ

Медосмотр
Мужскую силу убивает стресс
Причины мужских и женских сексуальных расстройств можно определить по мозговым импульсам с помощью либидометрии
Как избежать ранней эякуляции
Нарушение эрекции – дело поправимое
Когда нужен уролог, а когда сексолог?
Как часто можно применять «ПростАХит»?
Как снять боли в спине?
Пчелиный хитозан – средство от старения простаты
Почему болит спина?
Когда это не простатит
Отразить удар ниже пояса
Лекарство для желания
Спросите у андролога
Про это
Почему пропадает желание
Когда быстро не значит хорошо







 


Бесплодие в супружеской паре: алгоритм обследования


Записаться на прием к сексологу Вы можете позвонив по телефону:

(044) 493-46-11

c 8:00 до 20:00
без выходных

Также Вы можете сделать онлайн-заявку на прием

Бесплодие в супружеской паре: алгоритм обследования Если мужчина обращается к врачу-андрологу по причине отсутствия беременности у своего полового партнера, то обследование на предмет оценки репродуктивной функции необходимо пройти как мужчине, так и женщине. Современная репродуктивная медицина рассматривает супружескую пару как единое целое, и при обследовании высока вероятность обнаружения супружеской несовместимости. Кроме того, обследование супружеской пары позволяет подобрать оптимальные варианты лечения, тем самым повысив шансы благоприятного исхода. Конечной же целью лечения должна быть беременность полового партнера мужчины, и одним из этапов на пути к этой цели является улучшение показателей семенной жидкости.

Диагностика репродуктивной системы мужчины состоит из трех этапов:
• Обследование для оценки состояния фертильности, как мужчины, так и супружеской пары.
• Диагностика причин снижения фертильности супружеской пары, что позволяет составить адекватный план лечения.
• Обследования, проводимые после каждого курса лечения, для определения состояния фертильности супружеской пары. В случае неудовлетворительных показаний, схема лечения меняется.

Первый этап

Первый этап обследования при бесплодии супружеской пары включает в себя следующие процедуры: • подробный анамнез (в том числе информация о перенесенных заболеваниях и анамнез беременностей от мужчины);
• физикальное обследование;
• исследование мазка, взятого со слизистой мочеиспускательного канала;
• исследование секрета предстательной железы;
• исследование семенной жидкости (в том числе исследование на наличие антиспермальных антител – МАР-тест), спермограмма. Все обследования можно пройти за 2 посещения в клинику с интервалом в 24 часа. Результаты тестов позволяют врачу составить лечебный план при любой степени инфертильности мужчины.

Второй этап

Второй этап обследования – это установления причин, ведущих к бесплодию в супружеской паре. На этом этапе проводятся следующие исследования:
• оценка гормонального статуса с исследованием фракций тестостерона, пролактина, тиреотропного гормона (ТТГ). При гипогонадизме исследуются гормоны гипофиза, а при высоком уровне фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) определяется уровень ингибина и антимюллеровского гормона;
• УЗИ органов мошонки и трансректальное УЗИ (ТРУЗИ);
•диагностика инфекций, передающихся половым путем (ИППП) с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР);
• генетические исследования, позволяющие дать информацию о возможном наследственном механизме развития определенных патологий. Кроме того, генетическое исследование позволяет определить вероятность передачи потомству некоторых наследственных заболеваний, передающихся по мужской линии;
• биопсия яичка – проводится при необходимости с одновременной криоконсервацией ткани яичка для использования его в экстракорпоральном оплодотворении.

По результатам второго этапа обследования устанавливаются причины снижения фертильности. При благоприятном прогнозе врачом назначается соответствующее лечение, целью которого является достижение беременности половым партнером мужчины. При неблагоприятном прогнозе лечения принимается решение о назначении вспомогательных методов репродукции. Если же «видимые» причины инфертильности супружеской пары не установлены, то назначается обследование на несовместимость.

Третий этап

На этом этапе обследование проводится после каждого лечебного курса. Контрольные исследования позволяют оценить эффективность терапевтического курса, и при необходимости проводить коррекцию лечения.


© 2007.  линика "ћужское «доровье". Menshealth.ua (ћенсхелс ёЁй)
ѕри использовании материалов сайта пр¤ма¤ гиперссылка на menshealth.ua об¤зательна.
ƒизайн RODION FILATOV™