25/04/2019

Пиелонефрит: причины заболевания

Пиелонефрит, причины которого кроются в инфекционном поражении почечных лоханок и паренхимы, является наиболее распространенным заболеванием почек во всем мире.

При пиелонефрите причиной заболевания обычно выступает условно-патогенная бактерия — кишечная палочка. В норме она спокойно обитает в кишечнике и не вызывает болезней, но, попав в другой орган, начинает агрессивно разъедать окружающие ткани.

Инфекция может попадать в почки через кровеносную систему или «подняться» из воспаленного мочевого пузыря или уретры.

У женщин заболевание возникает чаще, это связано с их анатомическими особенностями — короткой и широкой уретрой, близостью органов мочевыделения и кишечника.

Непосредственными причинами пиелонефрита у женщин являются попадание бактерий в просвет уретры и последующая миграция их в почки.

От чего возникает пиелонефрит

Стоит отметить, что не всегда можно понять, от чего возникает пиелонефрит в каждом отдельном случае.

Попавшая в почки инфекция может «дремать» там годами и активизироваться лишь после существенного ослабления иммунной системы.

Предпосылками к воспалению паренхимы и лоханок почки считаются наличие уретрита, цистита или простатита, хроническое носительство бактерий в миндалинах или пораженных кариесом зубах.

Но от чего бывает пиелонефрит у изначально здоровых людей? В некоторых случаях регулярное нарушение правил гигиены половых органов может вызвать попадание кишечной палочки в уретру, откуда она и поднимется к почечной паренхиме. Такой пиелонефрит в урологии называется восходящим.

Острый пиелонефрит, причиной которого стало занесение инфекции током крови при ангине или кариесе называется нисходящим.

Причины возникновения острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит, причины которого частично описаны выше, возникает при первом попадании бактерий в канальцевую систему почки.

Здоровая иммунная система пытается уничтожить микробов, в почку поступают лейкоциты, формируется большое количество гноя.

Процесс может поражать одну почку или быть двусторонним, к причинам возникновения острого пиелонефрита обеих почек можно отнести массивное поступление бактерий или резкое ослабление иммунитета.

В зависимости от интенсивности воспаления и общего состояния здоровья пациента может наступить выздоровление или переход болезни в хроническую форму.

Точное определение причин возникновения пиелонефрита позволяет не только справиться с симптомами, но и устранить корень проблемы, не допустив развития хронической формы болезни.

Как возникает хронический пиелонефрит

Для хронического пиелонефрита причинами возникновения могут являться:

  • запоздалое лечение и тяжелое течение острого процесса,
  • врожденные анатомические изменения почки,
  • ослабление местного и общего иммунитета,
  • наличие хронических очагов воспаления вне мочеполовой системы.

При любом пиелонефрите причинами возникновения  хронических форм являются устойчивость обнаруженных бактерий к антибиотикам. Эта проблема особенно актуальна сегодня, когда появляются микроорганизмы, устойчивые ко всем известным медикаментам.

В случае тяжелого пиелонефрита, особенно хронического, причины неэффективности терапии должны быть внимательно проанализированы. Антибиотики должны сочетаться с уроантисептиками, противовоспалительными и иммуностимулирующими препаратами.

При хроническом пиелонефрите, причины возникновения которого включают, помимо всего прочего, и наличие воспаления других органов, важна точная диагностика.

Излечение кариеса, цистита или простатита может уменьшить интенсивность течения воспаления в почках или способствовать длительной ремиссии процесса.

Автор статьи: Заседа Юрий Игоревич

Андролог, сексолог, уролог, репродуктолог, психотерапевт.

Опыт врачебной практики более 31 год.

Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Основатель и главный врач клиники.

САМОЛЕЧЕНИЕ ВРЕДИТ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Киев | ул. Василия Тютюнника, 5-В
пн-cб с 8.00 до 18.00

Львов | ул. Костя Левицкого, 97
пн-пт с 9.00 до 17.00