Катетеризация мочевого пузыря
3/01/2020

Когда нужна катетеризация мочевого пузыря у мужчин?

Катетеризация мочевого пузыря — это процедура, при которой в мочевой пузырь через уретру вводится тонкая трубка, предназначенная для отвода мочи. Проводиться такая манипуляция должна исключительно опытным врачом.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин может потребоваться в разных ситуациях. Решение о необходимости проведения процедуры принимает специалист.

 

Показания для катетеризации мочевого пузыря

Если необходима катетеризация мочевого пузыря, показания для проведения процедуры с лечебной целью могут быть следующими:

  • задержка мочи, вызванная сужением уретры, аденомой простаты, наличием новообразований и другими патологиями;
  • послеоперационный период, если пациент не может самостоятельно мочиться или даже вставать с кровати;
  • необходимость промывания мочевого пузыря;
  • введение препаратов в полость мочевого пузыря при воспалениях и других болезнях.

Если нужна для диагностики катетеризация мочевого пузыря, показания могут быть совершенно другими. Чаще всего манипуляцию делают, чтобы проверить проходимость мочевых путей или взять материал для клинического исследования.

 

Противопоказания к катетеризации

Имеет катетеризация мочевого пузыря и противопоказания.

Под запретом процедура в следующих случаях:

  • острые воспаления органов мочеполовой системы (уретрит, орхит, цистит и др.);
  • повреждение мочеиспускательного канала;
  • острая форма простатита;
  • подозрение на риск разрыва мочевого пузыря;
  • сильное сжатие сфинктера (природного клапана, препятствующего произвольному выходу мочи).

Если требуется катетеризация мочевого пузыря, противопоказания обязательно исключаются врачом до назначения процедуры.

 

Виды катетеров для катетеризации

Существуют разные виды катетеров для катетеризации мочевого пузыря.

Основная классификация подразумевает разделение по степени жесткости и материалу:

  • мягкие (резина или силикон);
  • полужесткие (композитные материалы и некоторые виды пластмасс);
  • жесткие (металл).

Если проводится катетеризация мочевого пузыря мягким катетером, при аккуратном введении трубки отсутствует риск повреждения тканей. Благодаря этому катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у мужчин реже вызывает осложнения и неприятные последствия, которые могут отразиться на самочувствии пациента. К тому же этот вид инструмента подходит для длительного использования.

А вот катетеризация мочевого пузыря у мужчин металлическим катетером проводится крайне редко. Грамотно выполнить процедуру может только квалифицированный специалист. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин металлическим катетером проводится только для разового удаления мочи. Этот тип катетера не подходит для длительного применения, поскольку может сдавливать ткани.

 

Возможные осложнения при катетеризации мочевого пузыря

Иногда возникают осложнения при катетеризации мочевого пузыря:

  • гематурия (присутствие крови в мочи в большей или меньшей степени) из-за повреждения органов мочевой системы;
  • прободение уретры или мочевого пузыря;
  • сужения уретры в результате образования рубцов;
  • образование ложных ходов;
  • восходящее инфицирование органов мочевой системы;
  • поражение инфекцией придатка яичка и других органов половой системы;
  • химический ожог слизистой мочеиспускательного канала или мочевого пузыря при неправильно выбранном лекарстве или несоблюдении рекомендованной концентрации.

Причина обычно кроется в несоблюдении условий асептики или неаккуратном введении трубки.

Длительная катетеризация мочевого пузыря может вызвать аналогичные осложнения, хотя наиболее часто встречается распространение инфекции на внутренние органы и их травмы из-за неправильного введения. Повреждение стенок уретры или мочевого пузыря может произойти как при первичном введении катетера, так и при его смене.

Важно! Во время процедуры мужчина не должен испытывать сдавливающей или режущей боли, только незначительный дискомфорт из-за присутствия постороннего предмета в организме. Если имеются неприятные симптомы, присутствует высокий риск того, что проявятся осложнения при катетеризации мочевого пузыря.

 

Подготовка и алгоритм проведения катетеризации

Если проводится катетеризация мочевого пузыря в мужчин, алгоритм выполнения манипуляции в целом не отличается от процедуры у женщин, хотя имеются и свои нюансы. Может проводиться экстренная или плановая катетеризация мочевого пузыря. Техника выполнения при этом не отличается.

Обязательно учитываются и особенности строения мужского тела. У мужчин более длинная уретра. К тому же она имеет два изгиба.

Подготовка инструментария и проведение катетеризации мочевого пузыря допустимы только в стерильных условиях. Соблюдение этого простого правила позволяет в разы сократить риск появления осложнений.

Если проводится катетеризация мочевого пузыря у мужчин, алгоритм действий начинается с того, что необходимо провести беседу с пациентом, чтобы предупредить излишнюю тревожность и напряженность, которая будет мешать процедуре.

Врач или медсестра подготавливает необходимые инструменты и вспомогательные материалы. Гибкие трубки должны быть герметично закрыты. Они предназначены для разового использования. Металлические катетеры обязательно должны проходить стерилизацию.

Если необходима катетеризация мочевого пузыря, техника подготовительного этапа подразумевает следующие действия:

  1. Пациент укладывается лежа на спину, при этом ноги должны быть согнуты в коленях. Под ним застилают клеенку.
  2. Врач надевает перчатки. Затем аккуратно обрабатывает поверхность половых органов антисептическим раствором. Это необходимо для того, чтобы бактерии не попали вместе с катетером во внутренние органы.
  3. После этого специалист меняет перчатки и начинает проведение катетеризации мочевого пузыря в соответствии с описанным ниже алгоритмом.

Основные этапы катетеризации мочевого пузыря:

  1. Врач открывает головку полового члена и обрабатывает поверхность антисептиком, чтобы предупредить возможные осложнения.
  2. Подставляет судно для мочи.
  3. Затем смазывает край трубки специальным гелем. Он улучшит скольжение и предупредит травмы органов мочевой системы.
  4. Продвигает катетер вперед, пока не достигнет мочевого пузыря.
  5. Конец трубки опускается в подготовленный лоток.
  6. Врач ожидает, пока не выйдет вся моча. Чтобы в мочевом пузыре не осталось урины, он слегка надавливает на надлобковую часть.
  7. По завершению процедуры катетер извлекается. При долгосрочной катетеризации трубку оставляют на несколько дней, а потом производят ее замену на новый катетер.

Если требуется введение лекарства, применяется специальный шприц. После введения катетер закрывается специальной заглушкой, чтобы препарат не вытек обратно.

Если проведение катетеризации мочевого пузыря доверить опытному врачу, риск появления осложнений отсутствует. Выполнить такую манипуляцию вы можете в клинике «Мужское Здоровье». Наши специалисты тщательно соблюдают все правила выполнения и внимательно относятся к пациентам, учитывая их индивидуальные особенности.

 

Автор статьи: Заседа Юрий Игоревич

Андролог, сексолог, уролог, репродуктолог, психотерапевт.

Опыт врачебной практики более 31 год.

Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Основатель и главный врач клиники.

САМОЛЕЧЕНИЕ ВРЕДИТ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Киев | ул. Василия Тютюнника, 5-В
пн-cб с 8.00 до 18.00

Львов | ул. Костя Левицкого, 97
пн-пт с 9.00 до 17.00