Ночное недержание мочи (инконтиненция) у мужчин негативно влияет на качество их жизни, часто приводит к развитию психологических комплексов и появлению проблем с физическим здоровьем. Чаще всего от патологии страдают представители сильного пола старше 45 лет. Пожилые пациенты нередко считают, что недержание вызвано естественным старением организма, и поэтому не спешат идти к врачу. На самом деле расстройство в большинстве случае поддается лечению, в результате чего процессы мочеиспускания можно взять под контроль. Поэтому не игнорируйте проблему, а лучше сразу же обратитесь к урологу.

 

Почему возникает ночное недержание мочи?

Можно выделить несколько наиболее распространенных причин ночного недержания у мужчин:

• воспаление органов мочеиспускания;
• депрессия, последствия частых стрессов, нарушение работы психики;
• врожденные аномалии органов мочевыделительной системы;
• доброкачественные и злокачественные новообразования органов малого таза, включая рак и аденому простаты;
• последствия хирургических вмешательств;
• травмы мочевого пузыря или других органов;
• последствия интоксикации организма вследствие употребления наркотиков или спиртных напитков;
• простатит и другие заболевания простаты;
• возрастные изменения мочеполовой системы;
• мочекаменная болезнь;
• побочные действия некоторых лекарственных препаратов.

Если мужчину беспокоит недержание мочи ночью, причины расстройства могут крыться в неврологических заболеваниях, врожденных пороках центральной нервной системы, травмах спинного или головного мозга. Инконтиненция часто возникает на фоне различных системных патологий: болезнь Паркинсона или Альцгеймера, эпилепсия, сахарный диабет и пр.

 

Чем опасно недержание мочи?

Практически всегда патология приводит к появлению психологического дискомфорта, развитию комплексов. Человек минимизирует общение с другими людьми, испытывает стеснение, стыд, другие негативные эмоции. На фоне имеющихся симптомов присутствует высокий риск развития депрессии, появления бессонницы, тревожности.

К возможным осложнениям энуреза стоит отнести риск развития воспалительных процессов мочеполовой системы (уретрита, пиелонефрита, цистита и пр.). Заболевания сопровождаются болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота, частыми позывами в туалет, дискомфортом во время интимной близости и другими неприятными симптомами.

 

Диагностика заболевания

Если возникает недержание мочи ночью у мужчины, диагностика всегда начинается со сбора анамнеза. Врач изучает всю информацию о здоровье пациента, уточняет проявления заболевания, когда начала беспокоит инконтиненция и другие моменты.

Также проводится тест на остаточный объем мочи, уродинамическое и другие исследования, которые помогают исключить инфекционные заболевания, патологии позвоночника, наличие новообразований. Для пожилых пациентов требуется определение психического статуса.

 

Методы обследования пациентов

Чтобы точно установить причину недержания мочи и правильно подобрать лечение, применяются различные методы обследования:

• Лабораторные исследования. Общий анализ крови и мочи, бакпосев и другие исследования помогают выявить функциональные нарушения в работе мочеполовой системы, инфекционные заболевания.
• Ультразвуковые исследования. УЗИ используется для оценки состояния органов малого таза с целью выявления новообразования, воспалений и других патологий, которые могут быть причиной недержания мочи.
• Эндоскопические исследования. Диагностика уретры, мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы при помощи эндоскопического обследования позволяет объективно оценить их состояние.

Дополнительно может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов.

Читайте также: Микционная цистография

 

Классификация и стадии развития энуреза

Энурез делится на два основных вида – первичный и вторичный. Первичный обычно встречается у детей. Взрослые мужчины страдают от вторичного энуреза, который возникает вследствие различных заболеваний.

Также недержание мочи классифицируют на такие типы:

• Стрессовое. Причина кроется в ослаблении мышц сфинктера, который не способен удерживать мочу при кашле, чихании, смехе. Мужчины редко страдают от стрессового недержания мочи.
• Ургентное. Возникает вследствие переполнения мочевого пузыря, чаще всего при аденоме простаты или мочекаменной болезни. Человек не может опорожниться, постепенно моча начинает непроизвольно подтекать.
• Рефлекторное. Причина кроется в нарушении работы спинного мозга из-за травмы.

На ранних стадиях недержание мочи у мужчин ночью во сне проявляется незначительным подтеканием жидкости. При отсутствии своевременного лечения проблема усугубляется. По мере развития энуреза увеличивается объем выделяемой непроизвольно во время ночного сна урины. При легкой стадии объем не превышает 50 мл, при тяжелой форме он достигает 300 мл за 5 часов.

 

Как проходит лечение ночного недержания мочи?

Поскольку ночное недержание мочи у мужчин может быть вызвано различными причинами, лечение подбирается по результатам комплексного обследования. Методики для каждого пациента определяются отдельно в зависимости от стадии патологии, особенностей проявления, сопутствующих болезней.

Для лечения недержания мочи у мужчин применяются такие подходы:

• Медикаментозная терапия. Используются препараты, которые оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие, тонизируют мочевой пузырь, улучшают микроциркуляцию. Для лечения могут применяться спазмолитики, антихолинергические и другие препараты.
• Немедикаментозные методы (физиотерапия). Для восстановления процесса мочеиспускания применяется чрескожная электростимуляция, прогревание, экстракорпоральное магнитное воздействие. Не менее важно делать специальную гимнастику, направленную на укрепление мышц тазового дна.
• Хирургическое лечение. Операции проводятся лапароскопическими и эндоскопическими методами, поэтому восстановление после хирургического вмешательства проходит быстро и без осложнений. Решение о необходимости операции принимает врач, если консервативная терапия не дает результатов.

Дополнительно могут применяться специальные системы мочеприемников урины. Не менее важно при лечении недержания мочи скорректировать образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, изменить рацион, особенно при лишнем весе, заниматься спортом или другой физической активностью.

Читайте также: Занятия спортом и их влияние на уровень тестостерона

 

Прогноз при лечении недержания мочи

Если лечение недержания мочи у мужчин начато вовремя, в большинстве случае удается избавиться от непроизвольного мочеиспускания по ночам навсегда. Спонтанная ремиссия невозможна, так как расстройство обычно наблюдается на фоне других заболеваний и проблем со здоровьем.

Категорически нельзя игнорировать проблему или заниматься самолечением. Методы терапии должен подбирать только врач. При появлении первых симптомов запишитесь на консультацию к урологу.

 

Профилактика энуреза

Если недержание мочи вызвано врожденными пороками, предупредить проблему сложно, но в остальных случаях мужчина может снизить риски развития патологии. Для профилактики энуреза у взрослых необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Ведите здоровый и активный образ жизни.
2. Старайтесь правильно питаться и не допускать появления лишнего веса.
3. Своевременно лечите заболевания мочеполовой системы.
4. Откажитесь от вредных привычек.
5. Контролируйте здоровье при сахарном диабете или других системных заболеваниях. Придерживайтесь всех рекомендаций врача.

Мужчинам после 45 лет рекомендуется периодически проходить обследование предстательной железы для своевременного выявления патологий на ранней стадии.

 

Выводы, советы специалиста

Ночное недержание мочи у взрослых мужчин может быть вызвано разными причинами, определить их самостоятельно невозможно. При появлении проблемы обратитесь к врачу и пройдите комплексное обследование. Недержание мочи хорошо поддается лечению вне зависимости от возраста, но подбирать терапию должен исключительно специалист.  Игнорирование проблемы приводит к развитию депрессии, инфекционных заболеваний и других осложнений.