Сексуальные расстройства эндокринного генеза

Нарушения нормального функционирования гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси или других эндокринных систем приводят либо к снижению продукции андрогенов, либо к увеличению количества их антагонистов (эстрогенов, кортизола и др.) что отрицательным образом влияет на все фазы копулятивного цикла.

Из заболеваний, приводящих к расстройствам сексуальной функции, чаще всего отмечаются нарушения функции гипофиза (синдром Шихена, болезнь Симмондса, гипер-питуитаризм, акромегалия, гормонпродуцирующие опухоли); нарушения функции надпочечников (болезнь Иценко— Кушинга, синдром Кушинга, болезнь Аддисона); заболевания щитовидной железы, сахарный диабет. К повышению содержания эндогенных эстрогенов приводит и цирроз печени. Прием эстрогенов в терапевтических целях, в частности по поводу рака предстательной железы, также вызывает сексуальные расстройства.

Эндокринологическое обследование проводится в том же объеме, что и при других половых расстройствах. Помимо этого, при подозрении на повреждение гипофиза исследуется состояние глазного дна, определяются поля зрения, проводится рентгенологическое и томографическое исследования области турецкого седла.

Лечение нарушений половой функции соматического гене-за должно проводиться в рамках комплексной многосторонней терапии заболевания, вызвавшего сексуальное расстройство. При этом на фоне купирования симптомов основного заболевания подключаются методы лечения, оказывающие специфическое влияние на те или иные фазы полового цикла и подбирающиеся в зависимости от степени их повреждения.