Ударно-волновая терапия
и терапия боли
Ударно-волновая терапия в лечении эректильной дисфункции
В настоящее время лечение эректильной дисфункции ( главным образом сводятся к применению медикаментозных эректогенных средств на основе ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5).
Такие препараты эффективны только у 75% мужчин с эректильной дисфункцией, но побочные эффекты от них возникают редко. Вместе с тем, такие лекарства не способны устранить причину проблем с потенцией, которая кроется в недостаточном кровенаполнении кавернозных тел полового члена. Из-за кратковременного воздействия лекарств, мужчина вынужден принимать такие препараты каждый раз перед половым актом, что приводит к появлению психологического дискомфорта и ставит мужчину в зависимость.
Учитывая вышеизложенное, исследователи ведут поиск новых методик лечения эректильной дисфункции, способных восстановить потенцию и нормализовать половую жизнь. За последние несколько лет стало очевидным, что одним из таких методов может стать низкоинтенсивная экстракорпоральная ударно-волновая терапия (НЭУВТ) кавернозных тел, которая хорошо себя зарекомендовала в лечении импотенции и ряда других заболеваний мужской репродуктивной системы.
Биологические эффекты ударно-волновой терапии
Уже в конце 60-х стало известно, что акустические волны высокой мощности способны разрушать мочевые камни, и уже почти 40 лет, как эта методика является «золотым стандартом» в лечении мочекаменной болезни.
В исследовании A. Gutersohn et al., проведенном в 2000 году, было доказано, что низкоинтенсивная экстракорпоральная ударно-волновая терапия стимулирует образование новых сосудов (ангиогенез). Позже был установлен механизм такого явления, а именно – показано увеличение экспрессии факторов роста эндотелия (VEGF), а также его рецепторов (Flt-1) in vitro. Почему при воздействии ударных волн низкой интенсивности происходит активная выработка ростовых факторов, до сих пор непонятно. В настоящее время наиболее популярной является теория механо-биологического эффекта, возникающего из-за расширения-сжатия тканей под воздействием волн. Такое явление организм, по-видимому, воспринимает как травму, вследствие чего активизируются сигнальные пути, направленные на регенерацию тканей, чем и обусловлена продукция факторов роста эндотелия и их рецепторов.
Дальнейшие исследования эффектов НЭУВТ показали, что методика способствует выработке NO-синтазы – фермента, отвечающего за образование оксида азота, являющегося ключевым компонентом, необходимого для расслабления гладкомышечного слоя сосудов (из-за чего они расширяются) и достижения эрекции.
Читать далее
Применение низкоинтенсивной ударно-волновой терапии в лечении эректильной дисфункции
Учитывая эффекты низкоинтенсивной ударно-волновой терапии, ученые сразу пришли к выводу, что этот метод лечения может быть эффективен в лечении эректильной дисфункции. Первые клинические исследования НЭУВТ проводились на добровольцах с сердечно-сосудистыми заболеваниями в возрастной группе 55+. Уже спустя месяц после лечения 75% мужчин отметили улучшение или восстановление потенции. Отмечено как увеличение длительности эрекции, так и повышение твердости полового члена. Спустя полгода после лечения 50% добровольцев сообщили, что все еще могут совершать половой акт без применения эректогенных медикаментов на основе ингибиторов ФДЭ-5.
В дальнейшем были проведены исследования на пациентах, которые не отвечали на терапию ингибиторами ФДЭ-5. Примечательно, что результат был сравним с предыдущим исследованием – 76% пациентов отметили улучшение потенции.
В настоящее время не вызывает сомнений положительное влияние низкоинтенсивной ударно-волновой терапии на клеточную структуру тканей полового члена. Кроме того, при НЭУВТ происходит активизация регенерационных и метаболических процессов.
Как известно, основными негативными факторами развития импотенции являются сахарный диабет, метаболический синдром, атеросклероз и курение. Вследствие этих заболеваний и вредных привычек нарушается наполняемость кровью кавернозных тел полового члена и снижение продукции оксида азота. В свою очередь замедленная циркуляция крови в области органов малого таза приводит к появлению фиброзных образований в кавернозных телах пениса, что еще больше ухудшает эрекцию из-за уменьшения просвета сосудов.
Проведение низкоинтенсивной экстракорпоральной ударно-волновой терапии при эректильной дисфункции позволяет достичь следующих терапевтических эффектов:
- неоангиогенез – стимуляция роста новых сосудов и капилляров
- повышение выработки оксида азота
- обезболивающий эффект
- уменьшение негативного влияния на потенцию диабета за счет восстановления клеток эндотелия, гладких мышц и нервных клеток
- повышение экспрессии фактора роста сосудов и его рецепторов
НЭУВТ приводит к расщеплению уплотнений в кавернозных телах полового члена, улучшению обмена веществ и гемодинамических показателей в пенисе. Благодаря образованию новых сосудов и достаточному количеству оксида азота происходит качественное наполнение кровью пещеристых тел, что приводит к стабильной и продолжительной эрекции, необходимой для осуществления полового акта.
НЭУВТ в лечении других заболеваний мужской репродуктивной системы
Как показывают клинические испытания и медицинская практика, низкоинтенсивная экстракорпоральная ударно-волновая терапия эффективна не только в отношении эректильной дисфункции.
Эта методика лечения в настоящее время также применяется в лечении следующих патологий:
- Болезнь Пейрони. Примерно 12% мужчин страдают от патологической деформации полового члена (болезнь Пейрони). При воздействии акустических волн происходит исправление деформации полового члена и исчезает болевой синдром.
- Посттравматическая деформация полового члена. В данном случае лечебный эффект основывается на рассасывании фиброзных образований, которые возникают после травм полового члена, и ускорении регенерации пораженных тканей пениса.
- Простатит и тазовая боль. Ударно-волновая терапия успешно применяется и в лечении абактериального простатита. Такое лечение способствует восстановлению функций предстательной железы, образованию новых капилляров, что в свою очередь уменьшает застойные явления, а вместе с ними уменьшается воспаление и болевой синдром.
- Мочекаменная болезнь и другие заболевания мочевыделительной системы. Ударно-волновая терапия отлично разрушает конкременты, после чего они самостоятельно выводится из организма. Противовоспалительный и обезболивающий эффекты делают НЭУВТ эффективной при лечении воспалительных заболеваний уретры (уретрит).
Как видно, применение низкоинтенсивной экстракорпоральной ударно-волновой терапии не ограничивается лишь эректильной дисфункцией. Этот метод нашел широкое применение в урологической и андрологической практике, решая целый спектр проблем мужской репродуктивной системы и мочевыделительных органов.
Неоспоримое преимущество в методике НЭУВТ состоит в легкости ее проведения, отсутствии необходимости хирургического или медикаментозного вмешательства. Так, при снижении эректильной функции достаточно всего 6 процедур; при значительной утрате потенции мужчине следует пройти 12 процедур по 1-2 в неделю.
Скачать научные материалы по теме: Статья, Презентация
