Мужская Фертильность
6/02/2019

Мужская фертильность

Мужская фертильность, или способность мужчины к зачатию нового организма, находится в фокусе внимания современной медицины. Повышение уровня бытовых и промышленных загрязнителей, высокий уровень стресса и гиподинамия способствуют распространению болезней репродуктивной системы и бесплодия семейных пар.

Немалое влияние на фертильность мужчины оказывает и эпидемия инфекций половой системы, имеющих скрытое и коварное течение. Далее в статье мы подробно рассмотрим, что же такое фертильность, когда возникает ее снижение, причины нарушений и какими способами можно определить уровень мужской фертильности.

 

Что такое фертильность

 

Фертильность мужчин зависит от генетически обусловленного или измененного в течение жизни качественного и количественного строения семенной жидкости.

Чтобы разобраться, что такое фертильность, стоит вспомнить о составе эякулята, или спермы. Семенная жидкость состоит из жидкой и клеточной части, при этом жидкая часть образуется в простате и семенных пузырьках, а половые клетки (сперматозоиды) образуются в яичках.

Способность к зачатию зависит как от количества и жизнеспособности сперматозоидов, так и от состава жидкой фазы, которая поддерживает их нормальный метаболизм.

В широком смысле ответ на вопрос «Что такое фертильность мужчин» заключается в возможности половозрелого мужчины зачать здоровое потомство, в узком же смысле под вышеуказанным термин понимается качество семенной жидкости.

Согласно последним рекомендациям Всемирной организации здравоохранения минимальное количество сперматозоидов в эякуляте здорового мужчины должно составлять 39 миллионов, при этом содержание жизнеспособных форм должно быть не менее 58%. Снижение общего уровня половых клеток, а также процентного содержания подвижных нормальных их форм приводят к потенциальному уменьшению шансов на оплодотворение яйцеклетки.

 

Что значит снижение мужской фертильности

 

Снижение фертильности у ряда пациентов может проявляться стойким бесплодием, тоесть невозможностью оплодотворить яйцеклетку партнера в течение года незащищенного секса, у некоторых же оставаться в фазе субфертильности, более благоприятного для лечения состояния, выражающимся обратимыми изменениями состава семенной жидкости. Мужское бесплодие проявляется в тщетных попытках семейной пары зачать ребенка при подтвержденном здоровье репродуктивной системы партнера.

Для уточнения причин снижение фертильности проводится подробное обследование состава и качества семенной жидкости (спермограмма), ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, лабораторная диагностика. Помня о том, что фертильность у мужчин во многом зависит не только от состояния репродуктивной системы, но и от здоровья прочих органов и систем, крайне важно подробно обследовать обратившегося за помощью пациента.

 

Причины снижения фертильности у мужчин

 

Мужское бесплодие может быть как самостоятельным недугом, вызванным первичными нарушениями сперматогенеза (созревания сперматозоидов), так и быть симптомом серьезных гормональных или аутоиммунных заболеваний.

Кроме того, как пациенту, так и доктору важно помнить о том, что у достаточно большой группы больных можно повысить потенциальную плодовитость, устранив вредные факторы:

  • употребление табака
  • алкоголя
  • низкую физическую активность
  • недостаток сна

 

Описанные привычки и нарушения режима даже при отсутствии патологических изменений репродуктивных органов могут повреждать процесс развития сперматозоидов и мужскую потенцию. Фертильность и возраст мужчины имеют определенную связь, которая, однако, прослеживается далеко не у всех пациентов.

 

Очевидно, что пожилой пациент, имеющий ряд хронических заболеваний, нарушенное кровообращение половых органов или аденому простаты, с большей вероятностью столкнется с мужским бесплодием, чем здоровый молодой человек. Тем не менее наибольшее значение имеет именно актуальное состояние здоровья у конкретного пациента, фертильность мужская, как и женская, зависят не столько от количества прожитых лет, сколько от фактических показателей развития половых клеток.

 

Как определить фертильность? Тесты, калькуляторы или поход к специалисту?

 

Существует ряд диагностических критериев, согласно которым можно определить уровень фертильности.

Основным вопросом, на который следует дать ответ, является количество месяцев, на протяжение которых семейной парой проводились безуспешные попытки зачать ребенка. Этот тест на фертильность считается положительным при наступлении здоровой беременности в течение года сексуальной активности.

Если беременность не наступила после 12 месяцев незащищенного полового контакта, партнерам назначается соответствующая диагностика и лечение. Непосредственная фертильность спермы определяется после анализа спермограммы, учитывающей множество показателей.

Общее количество сперматозоидов, уровень подвижности и строение половых клеток имеют решающее значение для зачатия ребенка, соответственно отклонение любого из показателей качества эякулята должно помещаться в фокус пристального внимания специалиста. Для некоторых пациентов интересны такие понятие как тест на мужскую фертильность.

Стоит отметить, что ни один из онлайн-опросников или таблиц не может заменить анализ лабораторных показателей и консультацию специалиста.

Ни качество семенной жидкости, ни здоровье иммунной, сердечно-сосудистой или мочеполовой систем нельзя оценить самостоятельно, без достоверной аппаратной диагностики и совета квалифицированного доктора.

В список того, как определить фертильность, обязательно должны входить консультация репродуктолога, анализ спермы и, при необходимости, углубленное обследование органов репродуктивной системы. В сети можно найти калькулятор мужской фертильности, различные таблицы совместимости или выбора времени зачатия, книги и статьи, дающие те или иные рекомендации касательно увеличения фертильности спермы или их количества. Такие материалы несут скорее развлекательный характер и не должны восприниматься серьезно!

 

 

Автор статьи: Заседа Юрий Игоревич

Андролог, сексолог, уролог, репродуктолог, психотерапевт.

Опыт врачебной практики более 31 год.

Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Основатель и главный врач клиники.

САМОЛЕЧЕНИЕ ВРЕДИТ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Киев | ул. Василия Тютюнника, 5В
пн-cб с 8.00 до 18.00

Львов | ул. Костя Левицкого, 97
пн-пт с 9.00 до 17.00